進入秋冬季節,南京兒童醫院又出現患兒爆棚的現象,尤其是晚上來看病的,每天都有一千多人。
  昨天,南京市衛生局召開新聞發佈會,經過調研,推出了一份目前最全面的南京晚間兒科急診名單,選出15家實力較強、有晚間兒科急診的醫院,建議附近居民帶孩子就近看病,通過分流來減輕兒童醫院的壓力。
  通訊員 王倩 現代快報記者 劉峻
  南京兒童醫院
  一名醫生曾一夜看198個孩子
  南京兒童醫院承受能力已達極限(單位:人次)製圖 李榮榮
  “我曾一夜看了198個孩子,這還不是醫院最高紀錄。”南京兒童醫院醫務處主任田曼帶了一組最新調研的數據(見上圖)來開會。
  田曼說,從數據可以看出,近三年,無論是門診就診人數,還是出院人數,都在以每年10%的速度增長。而兒童醫院的醫生數量是有限的,承受能力也是有限的。
  進入到11月份,更是“壓力山大”。今年11月17日當天門急診達7609人次,創歷史新高。
  “這個時期是秋冬感冒發燒的高峰期,孩子發育系統不完善,很容易生病。”南京市衛生局醫政處處長李儉介紹。
  九成患兒可分流到其他醫院
  讓南京兒童醫院感到最焦急,也是壓力最大的,還是晚上的門急診。田曼說,現在每天晚上,都有1000多患兒涌入南京兒童醫院。11月26日晚間病人達1061人次,嚴重超出醫院接診能力。患兒就診等候時間較長,大量患兒積壓也增加了院內二次感染的風險。
  目前,南京兒童醫院已經採取4條應急措施,承受能力已達極限。
  首先,延長醫生工作時間,有的醫生上完白班後,還要上晚上急診,一直到晚上10點才下班。
  其次,彈性排班,根據兒童醫院每天不斷出現的高峰,採取臨時調班的措施。
  再次,挖掘醫生潛力。比如返聘醫生,將一些有資歷、有水平的退休醫生,返聘到醫院工作。同時,一些擔任行政職務的醫生,也調配到一線,參與到門急診的工作中。
  最後,停止醫生的年假輪休。醫院希望醫生將年假放在2、3月份,這個時期,醫院往往不會出現就診高峰。
  田曼說,兒童醫院晚間門急診,22點之前能保證有7-8名醫生,22點-次日2點,能保證4名醫生,2點後,能保證2名醫生在。
  其實,南京其他有兒科的醫院,接診能力並沒有飽和。“兒童醫院日均門診量有時能達到七八千人,而全市有兒科的大醫院,門急診患兒加起來,每天只有4000人。”李儉認為,南京兒童醫院晚上超過90%的患兒,也就是一些病情不重的普通疾病患兒,完全可以分流,選擇到其他大醫院的兒科看病。
  晚間急診醫院
  這15家醫院
  大多24小時有醫生
  晚上還可以去哪些醫院的兒科看病呢?南京市衛生局經過調研,從醫院實力、晚上開診情況等綜合因素,選擇了15家醫院。
  單位 是否 核定 近期床位 日均 日均 備註
   有兒科床位數使用率急診量門診量
   病房
  市第一醫院是52 98.04% 150 160 兒科醫生23名
  市中醫院 否無無3 50左右 兒科醫生7名(2名在外進修)
  市婦幼是80 138.82% 37 307 兒科醫生27名
  保健院11月以來日均輸液量71人次
  省人民醫院是50 107% 650 兒科醫生40多名
  河西分院 日均輸液量270人次
  省中醫院 否50 100% 459 兒科醫生33名
  省中西醫 是34 100% 83 255 兒科醫生16名
  結合醫院 11月以來日均輸液量342人次
  中大醫院 是46 96.00% 56 139 兒科醫生26名
   11月以來日均輸液量76人次
  南醫大二 是110 105.40% 200 1000 兒科醫生80多名
  附院東院
  南京棲霞 否無無40 147 兒科醫生7名
  醫院 11月以來日均輸液量59人次
  八一醫院 是23 97% 25 200 兒科醫生10名
  軍區總院 是34 147.00% 55 153 兒科醫生13名
  市中西醫 是22 100% 90 220 兒科醫生13名
  結合醫院 11月以來日均輸液量150-180人次
  明基醫院 是63 59.40% 78 176 兒科醫生21名
   11月以來日均輸液量41人次
  同仁醫院 是82 85% 107 350 兒科醫生34名
   11月以來日均輸液量160人次
  江北人民 是42 88.20% 17 125 兒科醫生12名
  醫院 11月以來日均輸液量70人次
  提醒:市婦幼保健院一般只看新生兒。軍區總院晚上有急診,但是一般情況下在晚上10點結束。
  這6家醫院
  白天可以帶孩子看病
  南京市衛生局介紹,上面15家醫院,兒科實力較強。下麵6所醫院,醫生少一點,床位沒有那麼多,沒有晚間急診,但是有兒科,白天可以接診患兒。
  單位 是否有是否有日均 日均 備註
   兒科急診 兒科病房 急診量門診量
  省第二中醫院 是否70 兒科醫生6名
  省級機關醫院 否否無50 兒科醫生2名
  市紅十字醫院 否否無12 兒科醫生1名
  建鄴醫院 否否28 42 兒科醫生3名
  四五四醫院否否無20 兒科醫生1名
  市級機關醫院 否否無5 兒科醫生1名
  特別提醒
  如遇異物卡喉等情況,還是應去兒童醫院
  李儉說,去上述醫院看病,最好是內科疾病,也就是感冒發燒等。如果有外傷、氣道異物和眼科急診,及重症內科患兒,建議還是去兒童醫院。
  “比如孩子氣道被異物卡到了,需要特別的喉鏡,以及五官科的醫生參與救治。如果涉及外傷手術,需要麻醉手術,在這些方面,如果在晚上,還是兒童醫院配備的實力強。”李儉說。
  同時,為了孩子的健康,家裡要多開窗通風,保持清潔。
  延伸閱讀
  再等等
  河西兒童醫院
  最快明年下半年啟用
  離有軌電車底站不遠,江東南路以西、友誼路以北就是南京人矚目的兒童醫院河西分院。醫院總規劃12層,約有1000張床位。先期已經進行試運行。
  這家醫院何時啟用,也成為關註的焦點。不過,要全部建成並投入使用,最快也要明年下半年。
  李儉說,目前河西分院正在進行內部裝修工程,後面還要進行流程再造。
  近期,河西分院的接診地點,將臨時變更到雙閘社區衛生服務中心。目前每天約20名患兒就診。
  最緊缺
  江蘇兒科醫生
  1人要管5000名兒童
  南京市衛生局透露,目前最缺的還是兒科醫生。據統計,江蘇省少年兒童人口超過1700萬人,而全省有執業資格的兒科醫師僅3784人。也就是說,江蘇的一個兒科醫生要“管”近5000名兒童,而過去3年,全省每年新增兒科醫師不足200名。
  兒科醫生奇缺令兒科專業面臨深刻危機,據瞭解,最主要的原因是兒科“不賺錢”。資料顯示,南京兒童醫院,每年的門診量是鼓樓醫院的80%,但是整體的業務收入卻只有鼓樓醫院的三分之一。兒醫每年門診量與南京第一醫院差不多,但是業務收入只有其一半。
  一家綜合性醫院的兒科負責人對此感同身受,“由於‘不賺錢’,南京不少醫院都砍掉了兒科,有些保留的也只留門診,兒科萎縮得非常厲害。”
  很著急
  南醫大恢復兒科招生
  遠水解不了近渴
  南京市衛生局透露,從今年開始,南醫大恢復了本科兒科招生,而在1999年,南醫大曾停止兒科本科招生。現在雖然恢復了招生,但是這批人挑大梁,至少還需要近20年的時間。“經過學校培養,最起碼8年才能到醫院來。進醫院後,至少還需要10年左右的培養,才能在一線工作。”專家說,現在的人才斷檔,讓他們很著急。想招優秀兒科醫生,但根本招不到人。
  專家建議,現階段可採取住院醫師規範化培訓的方式,讓處在待業階段的本科畢業生接受兒科專業培訓,為醫院和社區培養兒科醫師。還有專家說,有必要調整兒科收入分配機制,提高兒科醫生待遇。  (原標題:夜裡帶孩子看病,別都去兒童醫院來看看南京“最全兒科急診名單”)
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